ما هو علاج الفطر الاسود؟ وما هي أعراضه الجانبية؟ إجابة تلك الأسئلة وأكثر تأتيكم من خلال drug5m، حيث إن داء الفطر الأسود بالغرم من عدم انتشاره، إلا أنه ضار، ويمثل خطر جسمي على الصحة في حالة الإصابة به، حيث قد تصل خطورته إلى الوفاة في بعض الحالات، لذا يجب الإسراع باستشارة الطبيب في حالة ظهرت أي من أعراضه.
تختلف أعراض الفطر الأسود حسب موضع الإصابة سواء بالجهاز التنفسي، الجدل، أو الدماغ، حيث تأتي أعراضه متمثلة في إمراض الجهاز التنفسي العلوية أو السفلية، مثل انسداد الأنف، الحمى، والسعال، أو في حالة إصابة الجلد، فتأتي على صورة قرحات، حمى، وبثور، يمكن أيضًا أن يصيب الفطر الأسود العين، وتكون أعراضه متمثلة في تشوش الرؤية و تجلطات دموية.
ما هو علاج الفطر الاسود؟
العلاج الذي يصفه الأطباء عادة لعلاج أنواع الفطر الخطيرة مثل الفطر الأسود؛ هو الأمفوتيريسين بي (Amphotericin B)، حيث إنه مضاد للفطريات قوي وفعال، وهو يتمثل في عقار يتم حقنه عن طريق الوريد، وعادة ما يتم حقنها بشكل يومي لمدة قد تصل إلى 8 أسابيع، حيث يعمل مضاد الفطريات على قتل الفطر الأسود ويمنع تكاثره.
جدير بالذكر أن الأدوية المضادة للفطريات مثل الأمفوتيريسين بي يتم لا يتم صرفها إلى بوصفة طبية (RX)، كما أنه بالإضافة إلى وصفه كعلاج للفطر الأسود، فإنه يوصف كذلك لعلاج حالات أخرى مثل علاج عدوى الطفيليات، وأنواع الفطريات الخطيرة الأخرى.
الأعراض الجانبية لعلاج الفطر الاسود
بالرغم من فاعلية Amphotericin B في علاج الفطريات الخطيرة مثل الفطر الأسود، إلا إنه قد يتسبب في حدوث بعض الآثار الجانبية، ومن أبرزها ما يلي:
- بعض الحالات تعاني من انخفاض وظائف الكبد بسبب تناول أمفوتيريسين بي.
- يتسبب أمفوتيريسين بي لبعض الحالات في انخفاض مستويات البيكربونات، المغنيسيوم، الكالسيوم، أو البوتاسيوم في الدم.
- حقن الدواء باوريد يتسبب أحيانًا في تهيج الجلد بموضع الحقن.
- من الأعراض الجانبية المؤثرة على الجهاز الهضمي، هي الشعور بآلام البطن، والإصابة بالإسهال.
- من الأعراض الجانبية لـ Amphotericin B الشعور بالغثيان، وقد تصل إلى التقيؤ.
- يمكن أن تصاحب الأعراض الجانبية للدواء الشعور بالدوار، والإصابة بالصداع.
- يؤدي الدواء للشعور بفقدان الشهية.
- انخفاض وظائف الكلى من الآثار الجانبية التي تصيب بعض الحالات.
- أثر المادة الفعالة القوي يتسبب في ضعف عام، وشعور بالتعب.
- انخفاض في تعداد الدم الكامل، مما قد يتسبب في زيادة مخاطر مثل النزيف، العدوى، الوهن، أو فقر الدم.
- قد يتسبب تناول Amphotericin B في خلل مستوى ضغط الدم.
نسب الإصابة بآثار علاج الفطر الاسود الجانبية
نتابع استعراض تفاصيل الآثار الجانبية لدواء Amphotericin B، نقدم نسبة الإصابة بالأعراض بشكل أكثر تفصيلًا، وذلك عبر الجدول التالي:
| الأثر الجانبي | النسبة |
| LFTs غير طبيعي | 4-11% |
| زيادة AST | 13% |
| تسرع القلب | 9-19% |
| تفاعل نقل الدم | 9-18% |
| ارتباك | 9-13% |
| نقص صوديوم الدم | 9-12% |
| التهاب الوريد | 9-11% |
| فرط السكر في الدم | 8-23% |
| فرط حجم الدم | 8-12% |
| هبوط ضغط الدم | 8% |
| فشل تنفسي | 8% |
| قيء | 8% |
| زيادة الفوسفاتاز القلوية | 7-22% |
| قلق | 7-14% |
| ضيق النفس | 7% |
| التهاب الدم | 7% |
| ضعف | 6-13% |
| الإسهال | 6% |
| صداع | 6% |
| اعتقال القلب | 6% |
| نقص التاكسج | 5-9% |
| عوز الكالسيوم | 5-18% |
| ارتفاع ضغط الدم | 5% |
| نقص البوتاسيوم في الدم | 5% |
| عدوى | 5% |
| الفشل الكلوي | 5% |
| ألم عام | 5% |
| قلة الصفيحات | 5% |
| رد فعل التسريب | 4-21% |
| وجع البطن | 4% |
| فقر الدم | 4% |
| بيليروبين | 4% |
| نزيف الجهاز الهضمي | 4% |
| نقص في عدد كريات الدم البيضاء | 4% |
| طفح | 4% |
| اضطراب الجهاز التنفسي | 4% |
| زيادة الفوسفاتيز القلوية | 3-7% |
| الم الصدر | 3% |
| غثيان | 3% |
| فرط بيليروبين الدم | 2-19% |
| السعال | 2-18% |
| قشعريرة برد | 18% |
| ارق | 17-22% |
| نقص مغنيزيوم الدم | 15-50% |
| زيادة ألانين أمينو ترانسفيراز | 15% |
| امساك | 15% |
| وذمة محيطية | 15% |
| سمية كلوية | 14-47% |
| اضطراب الرئة | 14-18% |
| حمى | 14% |
| انصباب جنبي | 13% |
| ارتفاع الكرياتينين في المصل | 12-21% |
| الم الظهر | 12% |
| حكة | 11% |
| التهاب الانف | 11% |
| فشل العديد من أجهزة الجسم | 11% |
| زيادة الكرياتينين في المصل | 11% |
| فقدان الشهية | 10-14% |
| وذمة | 10-12% |
آثار جانبية لعلاج الفطر الاسود غير معلوم نسبها
حسب ما اطلعنا عليه في drug5m من آثار جانبية لدواء الأمفوتيريسين بي، فإن بعض الآثار الجانبية لم يتم رصد نسب الإصابة بها، وهي كالآتي:
- احتباس البول.
- احمرار الوجه.
- اضطراب التخثر.
- اكتئاب.
- ألم العصب القطني.
- ألم في موقع الحقن.
- انقطاع البول.
- تثبيط نقي العظم.
- تساقط الشعر.
- تسرع التنفس.
- التشنجات.
- تغييرات الرؤية.
- تفكير غير طبيعي.
- تكدم.
- التهاب الغشاء المخاطي.
- التهاب الفم.
- التهاب الهلل.
- تهيج.
- توقف القلب.
- حبرة.
- حماض.
- حماض تنفسي.
- دعث.
- دوار.
- ربو.
- رد فعل موقع الحقن.
- السائل الزائد.
- شذوذ المنحل بالكهرباء.
- شذوذ وظيفة الكلى.
- شذوذات القلب والأوعية الدموية.
- طفح بقعي جلدي.
- العنكبوتية.
- عيوب التجلط.
- فرط التهوية.
- الفشل الكلوي.
- فقدان السمع.
- زيادة نسبة الكريات البيض.
- الم المفاصل.
- مذل.
- ندرة المحببات.
- نوبة.
- هذيان.
- الهلوسة.
تابع المزيد: علاج النقرس الحاد حبوب نو يوريك
دواعي استعمال امفوترسين ب لعلاج الفطر الاسود
إضافة إلى أن الأطباء يصفون Amphotericin B كعلاج الفطر الاسود، إلا أنه يستخدم في حالات أخرى، مثل:
علاج الالتهابات الفطرية الخطيرة
يصف الأطباء امفوترسين ب لعلاج أنواع مختلفة من الفطريات الخطيرة، ومنها ما يلي:
- يوصف Amphotericin B لعلاج الفطريات العميلة، أو الالتهابات الفطرية العميقة، والتي تكون عبارة عن عدوى فطرية تصيب الجهاز العصبي، الدم، والرئة.
- يعد امفوترسين ب علاج فعال لداء النوسجات، وهو عدوى فطرية تصيب الرئة وأعضاء أخرى بالجهاز التنفسي.
- يصفه الأطباء لعلاج داء البرعميات، والذي يصيب في العادة الأشخاص ذوي المناعة الضعيفة.
- داء الفطريات الكروانية هي عدوى فطرية تصيب الجهاز التنفسي، ويصف بعض الأطباء Amphotericin B كعلاج لها.
موانع واحتياطات استخدام امفوترسين ب
يمنع استخدام Amphotericin B على الأشخاص الذين يعانون من حساسية مفرطة تجاه مكونات الدواء الرئيسية، ويجب توخي الحذر في حالات مثل:
- يجب على الحامل والمرضعة؛ استشارة الطبيب قبل استعمال الدواء، حيث إنه لا توجد دراسات كافية حول آثار الدواء في تلك الفترة.
- يجب إخبار الطبيب بالأدوية، المكملات الغذائية والأعشاب التي تتناولها بالتزامن مع استعمال الدواء، لتجنب التداخلات الدوائية.
- الأشخاص الذين يعانون من حساسية تجاه الأدوية، والأطعمة، يجب عليهم توخي الحذر عن استخدام امفوترسين ب.
- كذلك الأمر فيما يتعلق بمرضى الكلى، لتجنب الإصابة بالفشل الكلوي.
تابع المزيد: علاج بروف للاطفال
التداخلات الدوائية لعلاج الفطر الاسود
قد ينتج عن استعمال Amphotericin B تداخل مع تأثير دواء آخر، لذى يجب إخبار الطبيب بأنواع الأدوية والمكملات التي تتناولها، ومن الأدوية التي تتسبب في ذلك:
- المضادات الحيوية التي تنتمي لعائلة الأمينوغليكوسيد، مثل الجنتاميسين.
- أدوية الأورام، مثل الخردل الآزوتي.
- مضادات الفطريات الأخرى، مثل كيتوكونازول.
- الستيرويدات القشرية، مثل كورتيكوتروبين، وبريدنيزون.
- أدوية ومواد أخرى، مثل: سيكلوسبورين، ديجيكسون، بنتامدين، فلوسيتوسين، وتيوبوكرين (مرخي العضلات).
ختامًا نكون قد تناولنا أهم المعلومات حول علاج الفطر الاسود، والذي يطلق عليه اسم Amphotericin B، حيث أوضحنا أنه بالرغم من فعاليته، إلا إنه قد يتسبب في أعراض جانبية خطيرة، لذا يجب استشارة الطبيب عند استعماله، والتأكد من عدم تداخل تأثير الدواء مع أي من الأدوية الأخرى التي تتناولها مثل مضادات الفطريات الأخرى، أو أدوية الأورام.
