مضادات حيوية
ravivo رافيفو
ravivo يحتوي على مادة فعالة تسمى ليفوفلوكساسين وهى تنتمي إلى الجيل الثالث من مجموعة الفلوركينولون. رافيفو مضاد حيوي واسع المجال، يقتل الغديد من أنواع البكتيريا موجبة الجرام وبعض الأنواع السالبة. يثبط الدواء تصيع الحمض النووي البكتيري.
دواعي الاستخدام
- الالتهاب الرئوي المكتسب بسبب السراتية الذابلة، المكورات العنقودية الذهبية الحساسة للميثيسيلين، والكلبسيلة الرئوية، والزائفة الزنجارية، والإشريكية القولونية، والمستدمية النزلية، والعقدية الرئوية.
- الالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع بسبب الميكوبلازما الرئوية، والمستدمية النزلية، والمستدمية نظيرة النزلية، والفيلقية الرئوية، والكلبسيلة الرئوية، والكلاميدوفيلا الرئوية، والموراكسيلا النزلية.
- التهاب الجيوب الأنفية البكتيري الحاد بسبب العقدية الرئوية، المستدمية النزلية، الموراكسيلا النزلية.
- التفاقم البكتيري الحاد لالتهاب الشعب الهوائية المزمن بسبب العقدية الرئوية، المستدمية نظيرة النزلية، المستدمية النزلية، الموراكسيلا النزلية.
- التهابات الجلد وبنيته المعقدة بسبب المكورات العقدية المقيحة، المكورات العنقودية الذهبية الحساسة للميثيسيلين، والمكورات المعوية البرازية، البروتيوس ميرابيليس.
- التهابات الجلد وبنية الجلد غير المعقدة، الخراجات، والتهاب النسيج الخلوي، والدمامل، والقوباء، وتقيح الجلد، والتهابات الجروح.
- علاج التهاب البروستاتا البكتيري المزمن الناتج عن المكورات المعوية البرازية، الإشريكية القولونية، أو المكورات العنقودية البشروية الحساسة للميثيسيلين.
- التهابات المسالك البولية المعقدة الناتجة عن الإشريكية القولونية، أو الكلبسيلة الرئوية، أو البروتيوس ميرابيليس، المكورات المعوية البرازية، المعوية المجارية، الإشريكية القولونية، الكلبسيلة الرئوية، البروتيوس المعجزة، أو الزائفة الزنجارية.
- التهاب الحويضة والكلية الحاد بسبب الإشريكية القولونية، بما في ذلك الحالات المصاحبة لتجرثم الدم.
- التهابات المسالك البولية غير المعقدة بسبب الإشريكية القولونية، أو الكلبسيلة الرئوية، أو المكورات العنقودية الذهبية.
الجرعة
تتوقف جرعة ليفوفلوكساسين أو ravivo على نوع العدوى البكنيرية وموقع العدوى، تتراوح الجرعة بين 500 إلى 750 مجم في اليوم :
- الالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع 750 مجم 5 أيام.
- التفاقم البكتيري الحاد لالتهاب الشعب الهوائية المزمن 500 مجم مدة أسبوع.
- التهاب الجيوب الأنفية البكتيري الحاد 750 مجم 500 مجم مدة 10-14 يوم.
- التهاب المسالك البولية غير المعقد 250 مجم 3 أيام.
- الالتهاب الرئوي المكتسب من المستشفى 750 مجم مدة أسبوع أو أسبوعين.
- التهاب المسالك البولية المعقدة أو التهاب الحويضة والكلية الحاد 250 مجم 10 أيام.
- الالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع 500 مجم 7-14 يوم.
- التهابات الجلد وبنية الجلد المعقدة 750 مجم مدة أسبوع أو أسبوعين.
- التهابات الجلد وبنية الجلد غير المعقدة 500 مجم 7-10 يوم.
- التهاب البروستاتا البكتيري المزمن 500 مجم 28 يوم.
- التهاب المسالك البولية المعقدة أو التهاب الحويضة والكلية الحاد 750 مجم 5 أيام.
panda strong 1g بارسيتامول أقراص مسكن للألم
تعليمات الاستخدام
- يجب الحذر مع حالات القصور الكلوي ( تصفية الكرياتينين ≥ 50 مل/دقيقة). يجب عمل رقابة دقيقة ودراسات مخبرية قبل وأثناء العلاج، لتفادي انخفاض إفراز الليفوفلوكساسين. في الحالة الني لديها اختلال وظائف الكلى (تصفية كرياتينين أو 50 مل في دقيقة)، فلا يمكن تجنب تراكم الدواء في الجسم إلا بتعديل نظام الجرعات.
- لتفادي حدوث التهابات أو تمزقات في الأوتار يجب استخدام الدواء بحذر مع المريض عمره 60 عامًا فأكثر، والمريض الذي يتناول أدوية الكورتيكوستيرويد. يجب اعادة النظر في العلاج إذا ظهرت علامات تدل على اصابات في الوتر.
- يجب التوقف عن الواء وعدم استخدامه مرة أخرى إذا ظهرت ردود فعل تحسسية خطيرة انهيار قلبي وعائي، وانخفاض ضغط الدم/صدمة، ونوبة، وفقدان الوعي، ووخز، ووذمة وعائية (بما في ذلك وذمة/تورم اللسان، والحنجرة، والحلق، أو الوجه)، وانسداد مجرى الهواء (بما في ذلك تشنج قصبي، وضيق في التنفس، وضيق تنفسي حاد)، وضيق في التنفس، وشرى، وحكة، وردود فعل جلدية خطيرة أخرى.
- لا يمكن الاستمرار في تناول الدواء ولا تناوله مرة ثانية إذا حدثت تفاعلات خطيره بسببه حمى، طفح جلدي، أو تفاعلات جلدية حادة، انحلال البشرة السام، متلازمة ستيفنز جونسون، التهاب الأوعية الدموية، ألم المفاصل، ألم العضلات، داء المصل، التهاب الرئة التحسسي، التهاب الكلية الخلالي، قصور أو فشل كلوي حاد، التهاب الكبد، اليرقان؛ نخر أو فشل كبدي حاد، فقر الدم، انحلال الدم واللاتنسجي، قلة الصفيحات الدموية، نقص الصفيحات الدموية الخثارية، قلة الكريات البيض، ندرة المحببات، قلة الكريات الشاملة.
- ارتفاع الضغط في الجمجمة أو زيادة تحفيز الجهاز العصبي المركزي، والاعراض المزعجة مثل رعشة، وأرق، وقلق، ودوار، وارتباك، وهلوسة، وجنون العظمة، واكتئاب، وكوابيس، وأرق. يجب إيقاف الدواء واتخاذ الإجراءات المناسبة.
تحذيرات
- يمكن أن يسبب الدواء فرط في نمو البكتيريا الضارة في الأمعاء وينتج عن ذلك اسهال. يجب طلب الرعاية الطبية إذا تطورت الحالة إلى اسهال دموي أو مائي.
- يجب قياس سكر الدم بانتظام خلال فترة العلاج خاصة مع مريض السكري. يمكن أن يسبب الدواء اضطراب تركيز الجلوكوز في الدم.
- يسبب الدواء إطالة فترة QT في مخطط كهربية القلب، واضطراب ضربات القلب. تجنب استخدامه مع مريض إطالة فترة QT، نقص بوتاسيوم الدم غير المصحح، مضادات اضطراب النظم من الفئة الأولى (كينيدين، بروكيناميد).
- يجب تجنب التعرض لأشعة الشس والأشعة الضارة خلال فترة العلاج قدر المستطاع لتقليل حدوث حساسية الضوء.
- يجب عمل الفحوصات اللازمة وعدم وصف الدواء إلا بعد التأكد أن الممريض مصاب بأحد أنواع البكتيريا الحساسة للدواء.
- يجب الحذر مع كبار السن.
- يجب الحذر مع مريض تمدد الاوعية الدموية الابهري أو تسلخ الابهر.
- يجب الحذر مع حالات متلازمة مارفان، متلازمة إيلرز دانلوس الوعائية، التهاب الشرايين.
- يجب طلب الرعاية الصحية إذا حدث ألم مفاجئ وشديد في البطن أو الصدر أو الظهر.
موانع الاستخدام
- المريض الذي لديه حساسية من مكونات الدواء.
- المريض الذي يقل عمره 18 عام.
- الصرع.
- الوهن العضلي الوبيل.
- قصور الكل الحاد.
الاعراض الجانبية
- الشائعة : القىء، غثيان، اسهال، الارق، قلة النوم، الدوخة، الم في الجزء العلوي من البطن، صداع، النعاس، خفة الرأس، صعوبة إخراج البراز، الم البطن أو المعدة، عدم الراحة، اضطراب الهضم، صعوبة التنفس، عدوى الخمائر في الفم و الحلق، طفح جلدي، حكة، إفرازات مهبلية، وجع في الصدر، وجع في المفاصل أو العضلات، ارتفاع أو انخفاض مستوي الجلوكوز في الدم.
- غير شائعة : القلق، الهياج، اكتئاب، تقلصات المعدة، هلوسة، جنون العظمة، تشنجات، ضعف العضلات، بثور، ارتباك.
الموقع غير مسؤل عن مريض يستخدم هذا الدواء بدون مراجعة الطبيب المعالج
