AMRIZOLE

يشيع استخدام ميترونيدازول في علاج التهاب المهبل الجرثومي وتخفيف المعاتاة التي تصاحب هذا الالتهاب كالحكة والافرازات كريهة الرائحة، مثل كل المضادات الحيوية يجب اتباع تعليمات AMRIZOLE لالتهابات المهبل بدقة والانتباه لتعليمات الاستخدام.

يعمل الدواء عن طريق تثبيط إنتاج المادة الواثية في البكتيريا. مما يؤدي إلى موتها وتوقف العدوى. يستخدم كعلاج الموضعي لالتهاب المهبل الناتج عن المشعرات والتهاب المهبل غير النوعي.

جرعة AMRIZOLE

• يستخدم ميترونيدازول مرة واحدة فقط خلال 24 ساعة. يفضل أخذ الجرعة كل يوم في فترة الليل والأفضل قبل النوم مباشرة.
• التهاب المهبل الناتج عن داء المشعرات ينصج بأخذ جرعة واحدة فقط عن طريق المهبل. ويستمر العلاج لمدة 10 أيام على التوالي بالاضافة إلى العلاج الفموي.
• أما حالات التهاب المهبل غير النوعي فالجرعة المقترحة هى جرعة مهبلية واحدة يوميًا وتستمر لمدة 7 أيام متتالية، وممكن تناول علاج فموي مع التحاميل المهبلية عند الحاجة.
• يجب أن يخضع الشريك للعلاج أيضا في نفس الوقت، مع أو بدون أعراض سريرية.
• لا يمكن أخذ الجرعات لأكثر من 10 أيام متتالية، ولا يمكن اعادة استخدامه أكثر من مرتين إلى ثلاث مرات خلال 12 شهر.
• اختفاء بعض الاعراض ( الحمى أو الحكة أو أعراض أخرى غير ذلك ) لا يعني التعافي التام، ولا يعني امكانية التوقف عن الجرعات قبل اكتمالها.
• ظهور بعض الاعراض المزعجة خلال فترة العلاج يمكن أن يكون بسبب الدواء محاولة الجسم لمقاومة المرض. في الغالب تزول الأعراض بعد انتهاء الجرعات والتعافي.
• تتراوح مدة هذا العلاج من أسبوع إلى 10 أيام ، حسب الحالة والاعراض. لكن لا يمكن أن يستخدم لأكثر من 10 أيام. ولا يمكن اعادة الجرعات أكثر من 3-2 مرات في السنة.

ما هو دواء افاستين AVASTIN ؟ دواعي استعمال الدواء

تعليمات الاستخدام

قد يسبب الدواء أعراض جلدية سريعة التطور ولذلك يجب مراقبة العلامات والاعراض. يجب التوقف عن العلاج واعادة تقييم الحالة إذا حدثت تفاعلات جلدية خطيرة مثل:

• ظهر احمرار معمم مع حمى.
• ببثور أو طفح جلدي صديدي في بداية الجرعات،
• أعراض متلازمة ستيفنز جونسون.
• متلازمة لايل.
• الطفح الجلدي التدريجي المصحوب غالبًا بفقاعات أو آفات في الأغشية المخاطية.
• احمرار معمم مصحوب ببثور.

لا يستخدم الدواء في فترات الحمل والرضاعة إلا إذا كانت الفائدة تفوق الخطر المحتمل على الصغير، يجب أن يكون الاستخدام طبقا للتعليمات.

يسبب الدواء الشعور بالدوار والزغللة مما يجعل المريض غير قادر على القيادة أو تشغيل الالات أو أداء المهام الخطيرة والمعتمدة على اليقظة. يفضل تجنب هذه المهام خلال فترة العلاج.

تحذيرات

• يجب إعادة تقييم حالة المريض فورًا وإيقاف علاج الميترونيدازول إذا ظهرت أعراض تدل على اعتلالات الدماغ أو متلازمة مخيخية مثل اضطرابات المشي أو الرنح أو الارتباك أو عسر التلفظ.
• لكي تكون الجرعات فعالة، يجب أن تؤخذ AMRIZOLE بانتظام ، بالمقدار الموصوف والمدة المقررة في التعليمات.
• يجب ترقف علامات اعتلال الأعصاب المحيطية مع العلاج طويل المدى أو لدى المريض الذي يعاني من اضطرابات عصبية محيطية شديدة أو مزمنة أو متفاقمة.
• تزداد ردود أفعال الدواء الذهانية مع منذ أول جرعة في العلاج خاصةً في حالة وجود تاريخ مرض نفسي، يجب الحذر مع هذه الحالات.
• يجب إجراء فحوصات دم دورية إذا كان المريض يتلقى جرعات عالية من المادة الفعالة، أو وجود اضطرابات في  الدم مثل نقص عدد كريات الدم البيضاء.
• يجب التوقف عن العلاج وطلب الرعاية الصحية إذا ظهرت علامات نفسية غريبة عن المريض مثل الاكتئاب الشديد أو افكار لايذاء النفس.

أنواع التهاب المفاصل وأسباب الإصابة بها

التداخلات الدوائية

• يقل استقلاب مضادات التخثر الفموية عندما تستخدم مع الدواء وبالتالي يرتفع خطر النزيف، بلزم تعديل جرعات  مادة التجلط أو AMRIZOLE .
• ينخفض الدواء في الجسم بسبب ارتفاع معدل التمثيل الغذائي الكبدي مع مضادات الاختلاج المحفزة للإنزيمات، يجب مراقبة المريض وتعديل الجرات.
• يرتفع التمثيل الدوائي في الجسم بسبب ريفامبيسين ويتخفض تركيزه. يجب المراقبة السريرية وتقييم الجرعات.
• يرتفع تركيز الليثيوم في الدم إلى درجة السمية، مع ظهور أعراض الجرعة الزائدة. يجب مراقبة دقيقة لمستويات الليثيوم في الدم وإمكانية تعديل الجرعات.

 الآثار الجانبية

• الجهاز الهضمي :  وجع في المعدة، غثيان، استفراغ، زياددة مرات التبرز، التهاب الفم، فقدان الشهية، اضطرابات في التذوق،  التهاب اللسان، التهاب البنكرياس، تغير لون ومظهر اللسان.
• الجلد والأغشية المخاطية : الهبات الساخنة، حكة، احمرار في الوجه، طفح جلدي، الشرى، انتفاخ الوجه والرقبة، الاحمرار المعمم، فقاعات، متلازمة ستيفنز جونسون.
• الأعراض العصبية : تضرر أعصاب الأطراف، اعتلالات الأعصاب الحسية المحيطية، الشعور بالبرودة، تنميل اليدين والقدمين، والاحساس بالوخز، والاحساس بالتخدر، انخفاض الحساسية للمس، الصداع، الدوخة، النوبات، الارتباك،
• اضطرابات بصرية : تشوش وضوح الرؤية، انخفاض الرؤية، ازدواج الرؤية ، وقصر النظر، ضعف تمييز الألوان.
• الاعراض النادرة : التهاب العصب البصري، الهلوسة، انخفاض الصفائح الدموية في الدم، انخفاض عدد خلايا الدم البيضاء في الدم، اضطرابات في ضربات القلب، زيادة إنزيمات الكبد، الميل للاكتئاب، فشل كبدي حاد لدى مرضى متلازمة كوكايين، جنون العظمة، تحول لون البول إلى اللون البني المحمر.

المريض غير مسؤل عن مريض يستخدم الدواء بدون مراجعة الطبيب