الدهون والكوليسترول

Simvastatin دواعي الاستعمال

Simvastatin دواعي الاستعمال هى السيطرة على الكوليسترول المرتفع وتقليل تراكم البروتين الدهني الضار في الدم.

Simvastatin دواعي الاستعمال ، ما هو أفضل وقت لتناول سيمفاستاتين 20 مجم؟

يقلل خطر الوفاة ببسبب أمراض القلب التاجية والأحداث القلبية الوعائية أو احتشاء عضلة القلب تقليل الحاجة إلى إجراءات إعادة التروية التاجية وغير التاجية لدى حالات القلب أو داء السكري، أو أمراض الأوعية الدموية الطرفية، أو تاريخ مرض السكتة الدماغية أو أمراض الأوعية الدموية الدماغية.

ضبط مستويات الكوليسترول الكلي، وكوليسترول البروتين الدهني منخفض الكثافة، وأبوليبوبروتين، والحد من ارتفاع الدهون الثلاثية، والسيطرة على مستويات البروتين الدهني عالي الكثافة.

علاج حالات فرط شحميات الدم الأولي أو ما يعرف باسم فريدريكسون النوع الثاني أ، متغاير الزيجوت، العائلي وغير العائلي، وعلاج اضطراب شحميات الدم المختلط.

خفض مستويات الدهون الثلاثية وكوليسترول البروتين الدهني منخفض الكثافة جدًا المرتفعة لدى حالات اضطراب بروتين بيتا الدهني الأولي (فريدريكسون النوع الثالث).

Simvastatin دواعي الاستعمال ضبط تركيز الكوليسترول الاجمالي والبروتين الدهني قليل الكثافة لدى حالات  فرط كوليسترول الدم العائلي المتماثل الجينات.

الجرعة

نطاق الجرعة يقع بين 5 مجم وحتى 80 مجم في اليوم جرعة واحدة  في المساء. مع أو بدون طعام مع كوب كامل ماء. 

في المعتاد يبدأ المريض بجرعة من 20 إلى 40 ملغ مرة واحدة يوميًا في المساء. لا ينصح 20 مجم مع وجود العوامل الخطيرة مثل داء السكري أو أمراض الأوعية الدموية الدماغية.

إذا كان المريض يتناول الادوية الحاجزة لحمض الصفراء، قبل ساعتين على الاقل أو بعد 4 ساعات من أخذها.

ينصح البدء بأقل جرعة ممكنة مع مريض القصور الكلوي. لا يتم تزويد الجرعة في هذه الحالة إلا بحرص شديد. أما القصور الكلوي الشديد أو عندما تكون تصفية الكرياينين أقل من 30 فلا يمكن تناول جرعات مرتفعة.

تعليمات الاستخدام

يمكن أن يسبب الدواء انحلال عضلي والذي يرتبط بوجع وضعف في العضلات وتراكم كرياتين كيناز. 

  • يجب التوقف عن العلاج إذا حدث ارتفاع مستوى إنزيم الكرياتين كيناز إلى أكثر من عشرة أضعاف الحد الأعلى الطبيعي.
  • يجب اتخاذ الحذر مع تقدم السن (≥ 65 عامًا)، وقصور الغدة الدرقية، والقصور الكلوي.

تتفاقم الاعراض الجانبية وخاصة المتعلقة بالكبد عندما يتناول المريض المنتجات التي تحتوي على الكحول. يجب استخدام هذا الدواء بحذر لدى المريض الذي يستهلك كميات كبيرة من الكحول.

يجب التوقف عن تناول الدواء قبل إجراء العمليات الجراحية. يمكن استئناف الجرعات بعد الجراحة بوقت قليل.

يمكن أن يسبب الدواء تأثيرات سلبية على الكبد وخاصة مع مريض الكبد. ينصح عمل تقييم لوظيفة الكبد قبل البدء في العلاج وخلال فترة العلاج بانتظام.

  • يجب التوقف عن العلاج إذا أشارت الفحوصات إلى حدوث ضرر كبير في الكبد أو تراكم شديد لأنزيمات الكبد في الدم.
  • يجب مراقبة الاعراض بدقة مع المريض الذي لديه عوامل خطر أخرى مثل تقدم العمر أو تناول العلاجات الأخرى المؤثرة على الكبد.

يجب الحذر مع المريض الذي لديه حالة خاصة مثل ارتفاع ضغط الدم، السكري، السمنة المفرطة، أمراض رئوية حادة.

يمكن أن يسبب الدواء شعور بالدوخة لذلك يجب الإنتباه أثناء قيادة السيارات أو تشغيل الآلات الثقيلة.

التداخلات الدوائية

  • حمض الفوسيديك، يزيد احتمالات الاصابة بضعف العضلات.
  • السيكلوسبورين.
  • دانازول.
  • إيتراكونازول.
  • كيتوكونازول.
  • فلوكونازول.
  • بوساكونازول
  • فوريكونازول
  • إريثروميسين.
  • مثبطات الانزيم البروتيني لفيروس نقص المناعة البشرية.
  • ساكوينافير.
  • مضادات التهاب الكبد الوبائي سي.
  • نيفازودون.
  • كوبيسيتات.
  • أميودارون.
  • فيراباميل.
  • ديلتيازيم.
  • أملوديبين.
  • لوميتابيد.
  • دابتومايسين.
  • كولشيسين.
  • تيكاجريلور.
  • العلاجات المانعة لتجلط الدم.
  • فينوفايبرات.
  • النياسين.
  • ريفامبيسين.

موانع الاستخدام

  • بصرف النظر Simvastatin دواعي الاستعمال يمنع تناول الدواء مع المريض الذي لديه فرط الحساسية لأي من مكونات هذا الدواء.
  • أمراض الكبد النشطة.
  • ارتفاعات مستمرة غير مبررة في مستويات ناقلات أمين الكبد.
  • الوهن العضلي الوبيل.

الحمل والرضاعة

يسبب الدواء تعطيل تصنيع العديد من المركبات الهامة للام والجنين. لا ينصح باستخدامه خلال فترات الحمل.

يجب التأكد من عدم وجود حمل قبل البدء في العلاج. كما يمنع الاستمرار في العلاج إذا تم اكتشاف الحمل خلال فترة العلاج.

يمكن أن يخرج الدواء مع حليب الأم ويسبب ضرر للرضيع. لا ينصح باستخدامه خلال فترات الرضاعة الطبيعية.

الاعراض الجانبية

  • الم عضلي شديد في الكتفين والوركين.
  • طفح جلدي مع ضعف في عضلات الاطراف والرقبة.
  • ألم أو التهاب المفاصل.
  • ألم العضلات الروماتيزم.
  • التهاب الاوعية الدموية.
  • كدمات غير عادية.
  • حساسية الجلد للشمس.
  • اصفرار الجلد والعينين.
  • فقدان الشهية.
  • التهاب البنكرياس.
  • تقرحات في الفم.
  • تمزق عضلي.

الاسماء التجارية

الموقع غير مسؤول عن مريض يستخدم الدواء بدون مراجعة الطبيب

مقالات ذات صلة

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *

زر الذهاب إلى الأعلى