المسكنات وخوافض الحرارة

Etoricoxib جرعة

هو مادة مسكنة للألم ومعالجة الالتهابات للمريض الذي يزيد عمره عن 16 عام. يستخدم لتخفيف أعراض هشاشة العظام، والتهاب المفاصل الروماتويدي، والتهاب الفقار اللاصق، والألم وعلامات الالتهاب المصاحبة لالتهاب المفاصل النقرسي الحاد. Etoricoxib جرعة تتراوح بين 30 مجم وحتى 120 مجم في اليوم حسب حاجة المريض.

Etoricoxib جرعة

يجب أن يستهل المريض بالجرعات المحسوبة وهى أقل جرعة فعالة، ثم ينتقل بعد ذلك إلى الجرعات الأقل أو الأكثر حسب الحاجة. لابد ان نركز مع الأعراض المستحدثة على المريض من منطلق تقييم مدى التحمل الذي نرتب عليه مقدار الجرعة. نحرص على مراقبة الاستجابة حتى نحدد الجرعات طويلة المدى:

  • التهاب المفاصل النقرسي الحاد،120 مجم مرة واحدة يوميًا.
  • ألم ما بعد جراحة الأسنان،90 مجم مرة واحدة يوميًا، بحد أقصى ٣ أيام.
  • هشاشة العظام، 30 مجم مرة واحدة يوميًا. أو 60 مجم مرة واحدة يوميًا مع الأعراض الشديد.
  • التهاب المفاصل الروماتويدي، 60 مجم مرة واحدة يوميًا. أو 90 مجم يوميًا حسب الحاجة. يجب تخفيض الجرعة إلى 60 ملغ يوميًا بعد استقرار الحالة.
  • التهاب الفقار اللاصق، 60 مجم مرة واحدة يوميًا. إذا لم تتحسن الأعراض بشكل كافٍ، قد تصبح الجرعة  90 مجم مرة واحدة يوميًا. بعد استقرار الحالة سريريًا، يجب تخفيض الجرعة مرة أخرى. في حال عدم زيادة الفائدة العلاجية، ينبغي النظر في خيارات علاجية أخرى.

تعليمات الجرعة

  • بغض النظر عن غرض الاستعمال، يجب تخفيض الجرعة مع حالات قصور الكبد. في خلل كبدي خفيف (درجة تشايلد-بوغ 5-6)، لا تتجاوز الجرعة 60 مجم مرة واحدة في اليوم. أما خلل كبدي متوسط ​​(درجة تشايلد-بوغ 7-9)، لا ينبغي تتجاوز الجرعة 30 مجم مرة واحدة في اليوم.
  • يمكن أن يتم تناوله مع أو بدون طعام قد يكون ظهور تأثير إيتوريكوكسيب أسرع عند تناوله بدون طعام.

تعليمات الاستخدام

حالة المريض الصحية من أهم الدلالات التي يمكنها أنها تحدد جرعة الدواء وأيضا ما إذا كان من الممكن المواظبة على استخدامه. هناك العديد من الإشارات التي تظهر خلال فترة العلاج والتي تدل على وجود خطورة من الجرعات العالية أو من الدواء نفسه:

  • لا يستخدم مع مريض قرحة في المعدة أو نزيف في المعدة أو الأمعاء، أمراض الكبد الخطيرة، أمراض الكلى الخطيرة، مرض التهاب الأمعاء، مثل مرض كرون أو التهاب القولون التقرحي أو التهاب القولون التقرحي، ارتفاع ضغط الدم الذي لم يتم التحكم فيه بالعلاج، حساسية تجاه مكونات الدواء، قصور القلب، الذبحة الصدرية، نوبة قلبية، جراحة مجازة قلبية، مرض الشرايين الطرفية، السكتات الدماغية.
  • يجب الحذر مع تاريخ نزيف المعدة أو القرحة، الجفاف، تورم بسبب احتباس السوائل، تاريخ  قصور القلب، أو أي شكل آخر من أمراض القلب، تاريخ من أمراض الكبد أو الكلى، تلقي علاجات للعدوى، داء السكري، أو ارتفاع نسبة الكوليسترول، أو التدخين، تقدم العمر ( 65 عامًا أو أكثر ).
  • يمكن أن يسبب الدواء الشعور بالنعاس والدوار ولذلك ينصح باتخاذ الحذر أثناء قيادة الالات الثقيلة والسيارات والاعمال التي تحتاج إلى اليقظة.
  • يجب التوقف عن Etoricoxib جرعة إذا حدث ارتفاع إنزيم ألانين أمينوترانسفيراز أو إنزيم أسبارتات أمينوترانسفيراز (AST) (حوالي ثلاثة أضعاف الحد الأعلى الطبيعي أو أكثر).

التداخلات الدوائية

مضادات التخثر، ريفامبيسين، ميثوتريكسات، سيكلوسبورين أو تاكروليموس، الليثيوم، مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين وحاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين، إينالابريل وراميبريل، ولوسارتان وفالسارتان، مدرات البول، الديجوكسين، مينوكسيديل، أقراص سالبوتامول، حبوب منع الحمل، العلاج بالهرمونات البديلة، حمض أسيتيل الساليسيليك، مضادات الالتهاب غير الستيرويدية الأخرى.

الحمل والرضاعة

  • يُمنع تناوله أثناء فترات الحمل أو إذا كان هاك اعتقاد بوجود حمل، أو رغبة في الحمل. في حال حدوث الحمل، يجب التوقف عن العلاج واستبداله.
  • غير معروف إذا كان يُفرز في حليب الأم. لا يفضل استخدامه خلال فترات الرضاعة الطبيعية.

الاعراض الجانبية

  • الاعراض الجانبية الشائعة : آلم في المعدة، التهاب العظم السنخي الجاف، التهاب وألم بعد خلع الاسنان، دوار، صداع، خفقان، زيادة سرعة أو عدم انتظام ضربات القلب، عدم انتظام دقات القلب، اضطراب نظم القلب، ارتفاع ضغط الدم، أزيز أو ضيق في التنفس، تشنج قصبي، الامساك، والانتفاخ، الغازات الزائدة، والتهاب المعدة، التهاب بطانة المعدة، وحرقان المعدة، وعسر الهضم، اضطراب المعدة، والغثيان، والتوعك، القيء، والتهاب المريء، وتقرحات الفم، تغير في نتائج فحوصات الدم المتعلقة بالكبد، الاصابة بكدمات، ضعف وإرهاق، التهاب المعدة والامعاء، التهاب الجهاز التنفسي العلوي، وعدوى المسالك البولية، انخفاض عدد خلايا الدم الحمراء، انخفاض عدد خلايا الدم البيضاء، انخفاض عدد الصفائح الدموية، زيادة أو انخفاض الشهية، زيادة الوزن، القلق والاكتئابـ، الهلوسة، اضطراب في حاسة التذوق، عدم القدرة على النوم، تنميل أو خدر، نعاس، عدم وضوح الرؤية وتهيج العين واحمرارها، طنين في الاذن، اضطراب نظم القلب الرجفان الاذيني، احمرار الجلد، ارتفاع في ضغط الدم ، التهاب الاوعية الدموية، سعال، ضيق التنفس، نزيف الانف، تغيرات في عادات الامعاء، جفاف الفم، قرحة المعدة، تشنج عضلي، ارتفاع مستويات البوتاسيوم في الدم، تغير وظائف الكلى، ألم بالصدر.
  • غير شائعة : وذمة وعائية، ارتباك وتململ، مشاكل بالكبد، التهاب الكبد، انخفاض مستويات الصوديوم في الدم، فشل الكبد، اصفرار الجلد، اليرقان، تفاعالت جلدية خطيرة.

الاسماء التحارية

الموقع غير مسؤول عن مريض يستخدم الدواء بدون مراجعة الطبيب

مقالات ذات صلة

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *

زر الذهاب إلى الأعلى