INVOKANA

INVOKANA أقراص تحتوي عل مادة كاناجليفلوزين، يعمل عل تقليل إعادة امتصاص الجلوكوز المستخرج من الجسم، ويخفض نسبة امتصاص الجلوكوز الكلوية (RTG)،فيزيد بذلك إفراز الجلوكوز في البول ومنع تراكمه في الدم.

دواعي الاستخدام

• يستخدم مع النظام الغذائي والبرنامج الرياضي لتحسين مستوى الجلوكوز في الدم لدى مريض السكري 2 البالغ.
• يقلل المخاطر والمضاعفات الخطيرة في القلب (الوفاة القلبية الوعائية، واحتشاء عضلة القلب غير المميت، والسكتة الدماغية غير المميتة) لمريض السكري 2 وأمراض القلب والأوعية الدموية المُثبتة.
• يقلل خطر تطور مرض الكلى بسبب قصور القلب لدى مريض السكري 2 واعتلال الكلية السكري مع بيلة ألبومينية تزيد عن 300 ملغ/يوم.

الجرعة

• قرص واحد فقط خلال 24 ساعة. يجب ابتلاع القرص كامل مع كوب من الماء.
• يمكن أخذ الدواء مع أو بدون الطعام. يفضل أخذ الجرع قبل الوجبة الاولى لليوم. يفضل تناوله في نفس الوقت كل يوم.
• لا يؤخذ مع أدوية لخفض الكولسترول مثل الكولسترامين يجب أخذ الدواء على الاقل ساعة قبل أو 4 ساعات الى 6 ساعات بعد تناول هذه العلاجات.
• في حالة نسيان تناول جرعة، يمكن تناولها وقت تذكرها ذلك ما لم يكن ذلك في موعد الجرعة التالية، في هذه الحالة عليك الجرعة في موعدها بشكل طبيعي، لا تتناول جرعة مضاعفة لتعويض الجرعة الفائتة.

علاج ألم أسفل الظهر بالمنزل باستخدام أساليب مختلفة

تعليمات الاستخدام

• يجب تصحيح حجم الدم إذا كان المريض يعاني من تقلص الحجم. يُسبب الدواء تفاقم انكماش حجم الدم داخل الأوعية الدموية مما يؤدي إلى انخفاض الضغط وتأثيرات سلبية على الكلى. يتزايد الخطر  مع المريض الذي يتناول مدرات البول العروية والمريض المتقدم في العمر.
• يجب تقييم وظائف الكلى قبل البدء في جرعات الدواء ووضع المؤشرات السريرية في الاعتبار. يكون للدواء فعالية سكرية إجمالية أقل. لا يتناول المريض إلا أقل جرعة وهى  100 مجم لأن الجرعة الأعلى تسبب انخفاض الضغط وارتفاع البوتاسيوم.
• يجب اتباع روتين العناية بالاطراف السفلية (أصابع القدم ومنتصف القدم ) يوميا بدقة لتقليل الصاابة بالالتهابات والغرغرينة وقرح القدم السكرية. يجب طلب الرعاية الصجية في حال ظهور أعراض تحذيرية. قبل البدء في العلاج يجب مراجعة تاريخ المريض ودراسة وجود مؤشرات أو عوامل تؤهل لبتر الأطراف ( مثل أمراض الأوعية الدموية الطرفية، والاعتلال العصبي، وقرحة القدم ).
• يزيد الدواء INVOKANA من خطر الإصابة بالعدوى التناسلية والتهابات المسالك البولية. يجب اتباع روتين العناية الشخصية وترقب علامات  العدوى. في حالة حدوث عدوى بالفعل يجب أخذ العلاج المناسب.
• يجب وضع العوامل التي نزيد خطر الإصابة بالكسور قبل البدء في العلاج.

ستاليفو دواعي الاستخدام الاعراض الجانبية تعليمات الاستخدام

التداخلات الدوائية

• العلاجات الاخري المستخمة في علاج مرض السكر من النوع الثاني مثل أنسولين أو سلفونيل يوريا مثل جليميبريد او جليبيزيد. قد يلزم الأمر تقليل الجرعة لتجنب انخفاض في مستوى السكر في الدم.
• العلاجات المستخدمة في خفض ضغط الدم، مدرات البول.
• نبتة سانت جون.
• علاجات الصرع مثل كاربامازيبين، فينيتوين، أو الفينوباربيتال.
• علاج العدوى بفيروس نقص المناعة مثل ايفافيرنز أو ريتونافير .
• الكولسترامين.
• الديجوكسين أو ديجيتوكسين.
• دابيغاتران.

موانع الاستخدام

• لا يُنصح باستخدام الدواء INVOKANA لضبط سكر الدم لدى مريض داء السكري 1.
• لا يستخدم لتحسين نسبة السكر في الدم لدى البالغ المصاب بداء السكري2 مع قصور كلوي (معدل ترشيح كبيبي مقدر أقل من 30 مل/دقيقة/1.73 متر مربع).
• ارتفاع الحمض الكيتوني. تشير الدراسات أن هناك ارتفاع خطر الإصابة بالحماض الكيتوني لدى المريض الذي يتناول  مثبطات SGLT2 ويشمل هذا الدواء. يجب الانتباه إلى الأعراض والعلامات المرتبطة بارتفاع الحامض الأيضي ( الغثيان والقيء وآلام البطن والتوعك العام وضيق التنفس) بصرف النظر عن مستوى الجلوكوز في الدم. ترقب العلامات يجب أن يكون بحذرأكبر مع وجود مهيئة مثل الحمى الحادة، وانخفاض السعرات الحرارية، والجراحة، واضطرابات البنكرياس، وتناول الكحول.
• يُنصح بإيقاف إنفوكانا مؤقتًا لمدة 3 أيام على الأقل قبل الجراحة.
• تفاعلات فرط الحساسية، الوذمة الوعائية والحساسية المفرطة. تحدث حدوث تلك التفاعلات في غضون ساعات إلى أيام من بدء الاستخدام. يجب التوقف عن الجرعات.
• المريض عمره أقل من 18 عام لعدم وجود بيانات كافية عن السلامة والأمان لهذه الفئة.
• قصور الكبد الشديد.

Metfoglizin حبوب السكري النوع الثاني | الاعراض الجانبية والتحذيرات

الاعراض الجانبية

• المرتبطة بالجفاف : فقدان السوائل، الشعور بالدوخة أو الدوار، الاغماء أو الشعور بالدوار أو اإلغماء عند الوقوف، الشعور بفم جاف أو لزج، الشعور بالعطش الشديد، الشعور بالضعف أو التعب، انخفاض كمية البول أو عدم التبول، سرعة ضربات القلب.
• مرتبطة بالحماض الكيتوني السكري: النعاس غير معتاد،التنفس السريع، العطش الشديد، الم في المعدة، الشعور بالغثيان، فقدان الوزن السريع، رائحة نفس حلوة، مذاق حلو،  طعم معدني في الفم، رائحة مختلفة للبول أو العرق.
  مرتبطة نقص السكر في الدم: ارتجاف ، التعرق، وجه شاحب، وخز في الشفاه، رؤية غير واضحة، تغير في المزاج أو الشعور بالقلق أو الخلط.
• شائعة : عدوى الخميرة المهبلية، طفح جلدي أو احمرار، التهابات المسالك البولية، تغيرات في التبول، امساك، تغييرات في مستويا الدهون في الدم، زيادة في كمية كرات الدم الحمراء، تغييرات في وظائف الكلى، ارتفاع في مستوى الفوسفات،
• الغير شائعة : كسور العظام،  الفشل الكلوي،

الموقع غير مسؤل عن مريض يستخدم الدواء بدون مراجعة الطبيب