فيلداجليبتين Vildagliptin دواعي الاستخدام الاعراض الجانبية

0 3 دقائق

فيلداجليبتين دواء ينظم سكر الدم ويمنع ارتفاعه لدى مريض السكري 2 بواسطة تحسين حساسية خلايا بيتا البنكرياسية للجلوكوز، وتزويد انطلاق الأنسولين استجابةً لمستوى الجلوكوز. يستخدم كدواء مكمل للبرنامج الغذائي والنظام الرياضي لضبط تركيز السكر في الدم لدى مرضى السكري 2 البالغين.

يستخدم علاج فردي للمريض الذي لا يناسبه العلاجات الأخرى بسبب موانع الاستعمال أو ضعف التحمل. أو بالاشتراك مع علاجات أخرى للسيطرة على داء السكري، يشمل ذلك الأنسولين.

بيانات الدواء
المادة الفعالة	فيلداجليبتين
الاستخدام الطبي	السكري 2
طريقة الاستخدام	عن طريق الفم

Table of Contents

الجرعة

يجب اتباع تعليمات الجرعة بدقة، عدد الأقراص ومواعيد تناول الدواء.
في المعتاد يتناول المريض قر ًصا واحدًا مرة واحدة أو مرتين يوميًّا.
ينصح عدم تجاوز الجرعة الموصى بها خلال اليوم.
يمكن تناول الجرعة مع الطعام أو بدونه. مع كوب ماء.
إذا أغفلت تناول أحد الجرعات، يجب تناوله مجرد تذكره، ثم تناول الجرعة التالية في الموعد المعتاد.

تعليمات الاستخدام

لا يجتاج المريض تعديل جرعة الدواء إذا كان لديه قصور كلوي بسيط ( أو عندما تكون تصفية الكرياتينين أكبر من 50 مل/دقيقة ). أما حالات القصور كلوي متوسط أو شديد، والحالات المتقدمة من الفشل الكلوي، فيجب نخفيض الجرعة الموصى بها.
لا يستخدم للمريض الذي يعاني من قصور وظائف الكبد، والمريض الذي لديه مستوىات انزيمات الكبد قبل العلاج ضعف الحد الأعلى الطبيعي بمرتين ونصف. ينصح بدراسة كفاءة الكبد قبل البدء العلاج بدقة.
قد يحدث اختلال وظائف الكبد (بما في ذلك التهاب الكبد) في بعض الحالات. يمكن أن يحدث ذلك بدون أعراض أو مضاعفات، وفي أغلب الحالات تعود الااختبارات إلى طبيعتها بعد التوقف عن الجرعات. ولذلك يجب تقييم وظيفة الكبد قبل العلاج وخلال فترات العلاج كل ثلاثة أشهر خلال السنة الأولى. وبعد ذلك. يجب مراقبة مستويات إنزيمات ناقلة الأمين. إذا استمر الارتفاع دون تحسن أو عاد مرة ثانية يجب التوقف عن العلاج.

تحذيرات

بخصوص المريض المصاب بقصور القلب الوظيفي من الدرجة 1إلى 3 فإن استخدام هذا العلاج لم يسبب تغير في تفاقم قصور القلب الاحتقاني الموجود مسبقًا أو وظيفة البطين الأيسر. لا توجد معلومات عن استخدامه مع مريض مصاب بقصور القلب الوظيفي من الدرجة الرابعة. ولذلك لا يُنصح باستخدامه في هذه الحالة.
قد تحدث أثار تلقائية لالتهاب البنكرياس الحاد. لذلك يجب إبلاغ المريض بأهم الأعراض المرتبطة بالتهاب البنكرياس الحاد مثل وجع البطن الشديد والمستمر. وفي أغلب الحالات يحدث الشفاء عن استخدامه. في حال الاشتباه، يجب إيقاف استخدامه.
اشارت التقارير عن آلام مفصلية شديدة ومعيقة لدى المرضى الذين يتناولون هذا النوع من العلاجات. يمكن أن تظهر بعد يوم واحد أو سنوات من بدء العلاج. وتتحسن الأعراض بعد التوقف في بعض الحالات. لذلك، يُنصح باعتبار الدواء سبب محتمل لألم المفاصل الشديد، وإيقاف الجرعات عند الضرورة.
الدواء يتميز احتمالية منخفضة للتفاعلات الدوائية. بيس ركيزة لإنزيم السيتوكروم P (CYP) 450، ولا يحفز أو يعرقل إنزيمات CYP 450، ولا يتفاعل مع الأدوية المصاحبة التي ترتبط بهذه الإنزيمات. بالاضافة إلى ذلك لم يظهر الدواء تفاعلات مع علاجات السكري.
تُعد آفات الجلد السكري من المضاعفات الشائعة لمرض السكري. يُنصح باتباع توصيات العناية بالبشرة والقدم التي يقدمها لك طبيبك أو ممرضتك. كما يُنصح بالاهتمام بشكل خاص بظهور بثور أو قرح جديدة أثناء تناول جالفوس. في حال حدوث ذلك، يجب عليك استشارة طبيبك على الفور.سيتم إجراء فحص وظائف الكبد قبل بدء العلاج بجالفوس، كل ثلاثة أشهر خلال السنة الأولى، وبشكل دوري بعد ذلك. وذلك للكشف عن علامات ارتفاع إنزيمات الكبد في أقرب وقت ممكن.

موانع الاستخدام

لا يستخدم الدواء للمريض الذي يقل عمره 18 عام.
لا يستخدم للمريض الذي لديه حساسية لمكونات الدواء.
داء السكري من النوع الأول.

الاعراض الجانبية

شائعة : قشعريرة، صداع، حموضة، انخفاض مستوى السكر، غثيان، دوخة، تعُّرق شديد، تو ّرم اليدين والكاحلين والقدمين، وذمة طرفية، وجع المفاصل، تصلب البراز، زيادة وزن الحسم، انتفاخ البطن.

غير شائعة : خفض ضغط الدَّم، صعوبات في التنفس، التهاب البلعوم الأنفي، عدوى الجهاز التنفسي العلوي، اضطراب في وظائف الكبد، اصفرار العينين والجلد، فقدان الشهية، بول داكن، ألم شديد ومستمر بالبطن، ألم عضلي، ضعف العضلات، مشاكل في الغدة الدرقية، طفح جلدي مصحوب بحكة، أرتكاريا، شرى، تقشر الجلد أو ظهور بثور صغيرة عليه.