حبوب norethindrone .. الاستخدامات والفوائد والاحتياطات
تعرف حبوب norethindrone باسم نوريثيستيرون وتباع تحت الكثير من الأسماء التجارية، وهي دواء بروجستين يتم استخدامه في حبوب منع الحمل وعلاج اضطرابات أمراض النساء والعلاج الهرموني بعد أن يعتم انقطاع الطمث، بجانب أنه يمكن استعماله من خلال الفم أو كمادة نوريثيستيرون عبر الحقن بالعضلات، أيضاً الدواء هو نسخة مصنعة من الهرمون الأنثوي البروجسترون ويعمل على تأخير نزول دم الحيض أو القيام بتنظيم مواعيده، ويعمل على منع الحمل من خلال زيادة سمك مخاط عنق الرحم وتثبيط الإباضة وذلك لمنع اختراق الحيوانات المنوية، وتعتبر هذه الحبوب من موانع الحمل البسيطة المحتوية فقط على هرمون البروجيستيرون.
حبوب norethindrone
يتم منح حبوب norethindrone بشكل منفرد أو مع الأستروجين لعلاج بعض أمراض النساء ومنها النزيف الحاد أثناء الطمث وعدم انتظام الدورة الشهرية والانتباذ الرحمي البطاني، بجانب أنه عبارة عن بروجيستيرون يعمل على منع الحمل من خلال تثبيط الإباضة وزيادة سمك مخاط عنق الرحم حتى يتم منع اختراق الحيوانات المنوية، أيضاً يعمل على تغيير بطانة الرحم وتقليل مستوى الهرمون المنبه ويبطئ من حركة البويضة عن طريق قناة فالوب.
كما أنه من أحد الاستخدامات الشائعة للدواء تأجيل حدوث الطمث ويوجد استخدام آخر بجرعات كبيرة لأجل علاج سرطان الثدي ولكن ينبغي قبل البدء في العلاج أن تخضع لمريضة للفحص النسائي الدقيق والتحقق من عدم توفر حمل، ويوصي بتناول الدواء من خلال الفم مرة واحدة بشكل يومي بدون أو مع الطعام وذلك لمنع الحمل أما بحالة الاستخدامات الأخرى فسوف يحدد الطبيب الجرعة المناسبة وأيام الاستخدام.
وقد تتضمن الآثار الجانبية للدواء الغثيان واضطرابات الدورة الشهرية والشعور بألم بمنطقة أسفل البطن والتغييرات بالحالة النفسية والصداع وغيرها، بالإضافة إلى أن الدواء يتوفر في شكل أقراص فموية تكون بتركيز 0.35 ملغ.
استخدامات حبوب norethindrone
يمكن استخدام حبوب norethindrone في الحالات التالية:
- منع الحمل.
- غياب أو توقف دم الحيض.
- نزيف الرحم وبطانة الرحم المهاجرة.
- غزارة وألم الدورة الشهرية.
- تنظيم الدورة الشهرية.
- المساعدة بعلاج سرطان الثدي وذلك عند استعماله بجرعات عالية تبعاً لإرشادات الطبيب.
- يمكن استخدام الدواء في تنزيل الدورة الشهرية وذلك في حالات تأخر الدورة لأسباب غير الرضاعة والحمل وسن اليأس.
- علاج الانتباذ الرحمي البطاني.
- علاج انقطاع الطمث الثانوي.
- يستخدم لعلاج نزيف الرحم غير الطبيعي نتيجة لاختلال التوازن الهرموني بغياب مرض عضوي مثل سرطان الرحم.
تابع المزيد: أدوية علاج صداع الجيوب الأنفية
موانع استخدام نوريثيستيرون
يمنع استخدام نورثيندرون بدون القيام باستشارة الطبيب المختص وذلك في الحالات التالية:
- التهاب الوريد الخثاري.
- فرط الحساسية تجاه أي مكون من مكونات الدواء.
- اختلال وظيفة الكبد أو توفر أورام بالكبد.
- سرطان الثدي المتوقع الإصابة به أو المشخص والسرطان الأخرى التي تكون معتمدة على الهرمونات.
- الإجهاض.
- الأطفال وذلك لعدم توفر الدراسات الكافية حول سلامة الاستعمال قبل سن الحيض.
- المشاكل الحالية أو السابقة في تخثر الدم.
- السكتة المخية.
- النزف المهبلي.
احتياطات استخدام نورثيندرون
يجب استخدام النوريثيستيرون بحذر وعناية وتحت الإشراف الطبي وذلك في الحالات التالية:
- أمراض القلب وارتفاع ضغط الدم.
- الربو وضعف الكلى والصرع.
- احتباس السوائل ومرضي السكري.
- الصداع النصفي والمرضى الذين يشعرون بالاكتئاب.
- النساء الذين يعانون من ارتفاع الدهون حيث قد يكون له آثار سلبية في استقلاب الدهون.
- المعاناة من أي مشاكل بشبكية العين.
- الأشخاص الذين يعانون من خطر الإصابة بالجلطات الدموية.
- أثناء الرضاعة الطبيعية نظراً لأنه قد يفرز بحليب الأم.
التدخين وحبوب منع الحمل
ينصح النساء الذين يقومون باستخدام وسائل منع الحمل من خلال الفم بعدم التدخين حيث أن السجائر تزيد من الآثار الجانبية الخطيرة على الأوعية الدموية والقلب مع استعمال وسائل منع الحمل من خلال الفم، كما أن هذا الخطر يزداد مع التقدم في العمر ويعتمد على معدل التدخين أي أن تدخين أكثر من 15 سيجارة في اليوم وكبر عمر النساء عن 35 عام يرفع من نسبة الخطر.
التداخلات الدوائية لحبوب norethindrone
يفضل أن يتم إخبار الصيدلي أو الطبيب عن كافة الأعشاب والأدوية والمكملات الغذائية والفيتامينات التي يتم تناولها قبل البدء في العلاج، حيث أنه ينصح بعدم تزامن حبوب النورثيندرون مع بعض الأدوية ومنها أكريتين وأبريبيتينت والكاربامازيبين والباربيتورات ومنها الفينوباربيتال ومضادات آزول للفطريات مثل الكيتوكونازول ومثبطات الأنزيم البروتيني المستخدم لفيروس نقص المناعة مثل ريتونافير والفينيتوين وغريسيوفولفين وأوكساكاربازيبين ونيفيرابين ومودافينيل وبيوتازون والبينيسيلين ومنه أموكسيسيلين ونبتة سانت جون وريفامبين وتروغليتازون والثيوفيلين والكورتيكوستيرويدات مثل بريدنيزون والتتراسكلين مثل الدوكسيسيكلين وحاصرات بيتا الأدرينالية مثل ميتوبرولول.
كيفية تخزين حبوب النوريثيستيرون
يجب أن يتم اتباع بعض النصائح الهامة عند تخزين هذا الدواء وذلك للحفاظ عليه ومن أبرز هذه التعليمات ما يلي:
- يحفظ الدواء بدرجة حرارة الغرفة.
- ينبغي أن يكون هذا الدواء بعيد عن الضوء والحرارة والرطوبة.
- يحفظ الدواء بعيد عن متناول يد الأطفال.
الأعراض الجانبية لحبوب norethindrone
بالرغم من الفوائد والاستخدامات العديدة لحبوب norethindrone إلا أنه يحتمل ظهور بعض الأعراض الجانبية ومنها عدم انتظام الدورة الشهرية التي تكون من الآثار الأكثر شيوعاً والتجلط الدماغي والتهاب الوريد الخثاري والاكتئاب وارتفاع ضغط الدم والتغيرات بالرغبة الجنسية والشهية والعصبية والصداع والشعور بالتعب والدوخة ونقص أو زيادة الوزن وألم الظهر والاكتئاب التنفسي وتقليل حرارة الجسم واحمرار الوجه وتغيير تدفق الطمث وخثار الأوردة العميقة ووجع البطن والقيء.
بالإضافة إلى أنه من الآثار الجانبية لدواء نورثيندرون هو حدوث اضطرابات الجهاز الهضمي والاضطرابات النفسية والاضطرابات العضلية الهيكلية وألم بالأطراف واضطرابات الثدي والجهاز التناسلي والنزيف المهبلي، بجانب اضطرابات الجهاز المناعي وفرط الحساسية واضطرابات الكبد واليرقان الركودي والتهاب الكبد واضطرابات الجلد والأنسجة أسفل الجلد ومنها الطفح الجلدي والثعلبة.
كما أنه دم الحيض يبدأ في النزول بعد أن يتم الانتهاء من أخذ أقراص نورثيندرون بحوالي 3 أيام وينصح بأن يتم استشارة الطبيب إذا لم يتم نزول دم الحيض بعد هذه المدة.
نصائح عند استخدام النوريثيستيرون
ينبغي أن يتم اتباع بعض النصائح الضرورية عند استعمال دواء النوريثيستيرون ومن أبرز هذه الإرشادات ما يلي:
- يلزم تناول حبوب منع الحمل بنفس الوقت كل يوم وذلك في أوقات الدورة الشهرية أيضاً.
- يجب تناول القرص مرة أخرى وذلك بحالة حدوث إسهال أو قيء بعد تناوله بشكل مباشر.
- يؤخذ الدواء في أيام محددة خلال الدورة الشهرية وذلك بناء على المشكلة المراد علاجها تبعاً لتوجيهات الطبيب.
- يفضل استعمال مانع للحمل آخر لمدة يومين مثل مبيدات الحيوانات المنوية أو الواقي الذكري إذا حدث نسيان لأخذ القرص ومضي أكثر من حوالي 3 ساعات.
تابع المزيد: افضل دواء لسد الشهية
ما هو النوريثيستيرون ؟
هو دواء هرموني يساهم في التحكم بالحيض والإباضة ويتم استخدامه بشكل أساسي كوسيلة لمنع الحمل، وأيضاً يستخدم لعلاج التهاب بطانة الرحم والنزيف المهبلي غير الطبيعي نتيجة اضطرابات الدورة الشهرية والخلل الهرموني، بجانب أن الدواء يقوم بإنتاج هرمون البروجسترون الأنثوي بطريقة مصطنعة ويعمل من خلال محاكاة تأثير هرمون البروجسترون الطبيعي، ويجب تناول هذا الدواء بعد القيام باستشارة الطبيب.
تعتبر حبوب norethindrone من أبرز الحبوب التي يتم استخدامها لمنع الحمل بجانب أنها تستخدم في الكثير من الحالات الأخرى، لذا يجب استشارة الطبيب المختص لتحديد الجرعة المناسبة لك.
