الأعراض الجانبية Exforge HCT
الأعراض الجانبية Exforge HCT ترتبط بدرجة تحمل المريض للعلاج وتاريخه مع الأمراض والعلاجات الأخرى. وتختلف الأعراض في شدتها من مريض لأخر، وعلى الرغم من ذلك يجب على المريض معرفة العلامات السريرية التي تحذر من المشاكل الخطيرة.
الأعراض الجانبية Exforge HCT والعلامات التحذيرية وكيفية التعامل معها
انخفاض ضغط الدم المفرط، انخفاض ضغط الدم الانتصابي لدى بعض الحالات التي تناولت الجرعة القصوى. تتراوح شدة العرض من متوسط إلى شديد. في الحالة التي تعاني من تنشيط نظام الرينين-أنجيوتنسين، نقص حجم الدم، الملح، تلقي جرعات عالية من مدرات البول، قد يحدث انخفاض ضغط الدم المصحوب بأعراض، يجب تصحيح هذه الحالة. مريض قصور القلب، أو احتشاء عضلة القلب الحديث، أو العملية جراحية، أو غسيل كلى. عادةً ما يُعاني من انخفاض طفيف في ضغط الدم.
قد تتطور أعراض مرض الذبحة الصدرية وحالات احتشاء عضلة القلب الحاد بعد بدء تناول Exforge HCT أو تزويد الجرعات. خاصة مع مرضى انسداد الشريان التاجي الشديد.
قد يسبب تغيرات في كفاءة الكلى، الفشل الكلوي، نتيجة نظام تثبط نظام الرينين-أنجيوتنسين ومدر البول. وتزداد الخطورة مع الحالات تعتمد وظائف كليتهم جزئيًا على نشاط نظام الرينين-أنجيوتنسين:
- ضيق الشريان الكلوي.
- مرض الكلى المزمن.
- قصور القلب الاحتقاني الحاد.
- نقص حجم الدم.
يمكن حدوث نقص بوتاسيوم الدم مع الجرعة القصوى. هذا التأثير طفيف وعابر في الحالات العادية ويزداد مع الحالات التي تعاني من قصور كلوي سابق. يُنصح بمراقبة شوارد الدم دوريًا.
- يجب مراقبة العلامات السريرية (مثل الضعف العضلي، أو الشلل الجزئي، أو تغيرات في تخطيط القلب الكهربائي).
- يجب تصحيح نقص بوتاسيوم الدم أو التوقف عن العلاج.
الأعراض الجانبية Exforge HCT تفاعلات فرط الحساسية تجاه المادة الفعالة لدى المريض الذي كان يعاني من الحساسية أو الربو القصبي، أو حتى بدون.
قد يسبب تفاقمًا أو تنشيطًا للذئبة الحمامية الجهازية. وقد يسبب اختلالات التمثيل الغذائي مثل ضعف تحمل الجلوكوز ورفع مستوى الكوليسترول والدهون الثلاثية في الدم.
قد يسبب الدواء انخفاض معدل تصفية حمض اليوريك وارتفاع مستوىاته في الدم ، وقد يُسبب تفاقم فرط حمض يوريك الدم أو تفاقم النقرس.
قصر النظر الحاد والزرق الثانوي ذو الزاوية المغلقة، يجب طلب الرعاية الصحية لعمل الاجراء الطبي المناسب فور ظهور الأعراض :
- انخفاضًا حادًا في حدة البصر.
- ألم في العين.
أهم الاعراض الجانبية
- انخفاض مستويات البوتاسيوم بالدم.
- ارتفاع مستوى الدهون بالدم.
- الشعور بضربات القلب.
- نعاس.
- احمرار الجلد.
- وذمة.
- وجع البطن.
- عدم الراحة في المعدة.
- الارهاق.
- وجع الرأس.
- التبُّول المتكرر.
- ارتفاع مستوى حمض اليوريك بالدم.
- انخفاض مستوى الماغنسيوم بالدم.
- انخفاض مستوى الصوديوم بالدم.
- دوخة.
- إغماء عند الوقوف.
- انخفاض الشهية.
- غثيان وقيء.
- تسارع ضربات قلب.
- الاحساس بالدوران.
- تشوش بالرؤية.
- وجع الصدر.
- ارتفاع مستوى نيتروجين اليوريا.
- ارتفاع الكرياتينين.
- ارتفاع حمض اليوريك.
- نَفَس له رائحة.
- اسهال.
- جفاف الفَم.
- زيادة الوزن.
- اضطراب حاسة التذوق.
- وجع بالظهر.
- تورم بالمفاصل.
- تقلصات.
- ضعف.
- ألم بالعضلات.
- ألم بالاطراف.
- ضعف القدرة على الوقوف أو على المشي.
الوقاية وتقليل الأعراض الجانبية Exforge HCT
الجريب فروت ومنتجاته ( مثل العصير) قد يسبب زيادة مستوى المادة الفعالة في الدم، مما قد يرفع احتمال زيادة غير متوقعة في خفض ضغط الدم.
فقد يسبب تناول الكحوليات إلى انخفاض حاد في ضغط الدم وزيادة معدل الاصابة بالدوخة أو الإغماء.
قد يسبب الدوخة، والنعاس، والغثيان، أو الصداع. لذلك، تجنب القيادة أو استخدام الأدوات أو الآلات حتى يتم تقييم درجة تجمل المريض.
يجب الامتناع عن تناول الدواء في الحالات التي لديها مشاكل خطيرة تتعارض مع الدواء لتقليل الأعراض الجانبية Exforge HCT الشديدة:
- مشاكل كلوية حادة.
- غسيل الكلى.
- مشاكل إنتاج البول (انقطاع البول).
- انخفاض مستوى البوتاسيوم.
- انخفاض تركيز الصوديوم في الدم.
- ارتفاع مستوى الكالسيوم في الدم..
- النقرس.
- انخفاض حاد في ضغط الدم.
- ضيق في الصمام الأبهري.
- صدمة قلبية.
- قصور في القلب بعد نوبة قلبية.
- مريض السكري أو قصور الكلى الذي يتناول أليسكيرين.
- تلف القنوات الصفراوية.
- ركود صفراوي.
- صغر عمر المريض ( 18 عام فأقل ).
يجب دراسة حالة المريض بتأني إذا كان يتناول العلاجات التي تتعارض مع الدواء :
- الليثيوم.
- العلاجات المؤثرة على مستوى البوتاسيوم في الدم.
- مكملات البوتاسيوم.
- بدائل الملح التي تحتوي على البوتاسيوم.
- الأدوية الحافظة للبوتاسيوم.
- الهيبارين.
- مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين.
- الكحول.
- العلاجات المنومة.
- التخدير.
- أمانتادين.
- مضادات الكولين.
- مضادات للاختلاج.
- كوليستيرامين.
- سيمفاستاتين.
- سيكلوسبورين.
- ميثوتريكسات.
- ديجوكسين.
- فيراباميل.
- ديلتيازيم.
- مواد التباين اليودية.
- علاجات داء السكري الفموية.
- مضادات اضطراب النظم.
- علاجات العدوى الفطرية (مثل كيتوكونازول، إيتراكونازول).
- أدوية قد ترفع مستوى السكر في الدم (حاصرات بيتا، ديازوكسايد).
- بعض مضادات الذهان.
- مضادات الالتهاب غير الستيرويدية.
- مثبطات إنزيم سيكلوأوكسيجيناز-2 الانتقائية.
- أقراص الماء.
- الكورتيكوستيرويدات.
- علاجات فيروس نقص المناعة البشرية.
- العلاجات المستخدمة لإرخاء العضلات أثناء العمليات الجراحية.
- مواد التباين اليودية.
- النيتروجليسرين والنترات.
- ريفامبيسين.
- نبتة سانت جون.
- تاكروليموس.
- فيتامين د وأملاح الكالسيوم.
الموقع غير مسؤل عن مريض يستخدم الدواء بدون مراجعة الطبيب
